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Anne-Sophie Cabusat-Galeron
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le psychiatre

Le psychiatre est un médecin spécialiste. A ce titre, il est en mesure de prescrire des médicaments. Ses consultations et prescriptions sont donc prises en charge par la sécurité sociale

La fonction première du médecin Psychiatre est de diagnostiquer et de proposer un traitement. Beaucoup d’entre eux sont également psychothérapeutes ou psychanalystes. Ces spécialisations leur permettent d’utiliser des outils complémentaires aux traitements médicamenteux et d’offrir un suivi plus centré sur l’écoute et la libération de la parole.

Le psychiatre exerce essentiellement en milieu hospitalier ou en exercice libéral. Bien souvent, le psychiatre et le psychologue sont complémentaires et travaillent en lien.

le psychologue

Le psychologue est un professionnel du fonctionnement psychique, du comportement humain, de la personnalité et des relations interpersonnelles. Il pratique une écoute bienveillante, neutre, sans juger, et va aider le patient à trouver ses propres réponses, construire ses propres stratégies.
Le psychologue est formé à l’écoute, à l’entretien, à la relation d’aide, aux techniques de groupe ainsi qu’à la passation et à l’interprétation de tests psychologiques (tests de QI, de personnalité, tests psycho-techniques…).

Le titre de psychologue est protégé et reconnu par l’Etat depuis 1985 (loi n°85-772 du 25 juillet 1985 publiée au J.O. du 26 juillet 1985). Il correspond à un diplôme de troisième cycle (Bac +5) délivré par l’Université ou l’Ecole de Psychologues Praticiens. Le psychologue est soumis à un code de déontologie. L’usurpation du titre de psychologue (accompagné ou non d’un qualificatif) est passible des peines prévues à l’article 259 du code pénal.

Les psychologues interviennent dans de nombreux domaines en fonction de leur spécialité, pour préserver, maintenir ou améliorer le bien-être de l’individu et sa santé psychique, au travail ou dans la vie privée, développer ses capacités ou favoriser son intégration sociale.

Parmi les psychologues, il existe de nombreuses sous-catégories. De nombreux psychologues pratiquent des thérapies. On parlera alors de psychologues cliniciens ou de psychologues psychothérapeutes.
D’autres psychologues travailleront dans le milieu de l’entreprise ou de l’industrie, en sélection et recrutement ou gestion des ressources humaines.
D’autres travailleront à l’étude des groupes et des relations intergroupes (les psychologues sociaux); d’autres en marketing; d’autres encore se spécialiseront dans l’étude du cerveau (les neuropsychologues)…

Le psychologue clinicien est le plus répandu (« clinique » dans le sens de l’interprétation objective de ce qui est observé – symptômes ou signes). C’est le « psy » au sens commun et général du terme. Le psychologue pratique son métier aussi bien auprès des enfants, voire de nourrissons, que des adolescents, des adultes ou des personnes âgées, de la famille, du couple et aussi des institutions. Il exerce en milieu hospitalier, en milieu judiciaire, en milieu privé ou associatif ou en exercice libéral.

Le psychologue du travail intervient essentiellement en entreprise, dans des institutions de bilan et d’orientation ou dans la fonction publique (missions principales : recrutement, formation, bilan de compétences, orientation professionnelle…).

Le psychologue scolaire est un fonctionnaire de l’Education Nationale. Sa fonction s’exerce donc dans le milieu scolaire (prévention, bilan, orientation…).

Par ailleurs, il existe aussi un diplôme (dans certaines universités) de psychologue de l’insertion oeuvrant dans le champ de l’inclusion et de l’insertion professionnelle de personnes très éloignées du marché de l’emploi.

Le terme « psychologue pour enfant » ne correspond à rien de précis. Il existe des psychologues du développement, spécialisés dans tout ce qui touche à l’apprentissage et les difficultés scolaires mais pas à la psychopathologie de l’enfant, aux troubles du comportement et aux problématiques familiales et environnementales. Un enfant en souffrance est orienté vers un psychologue clinicien.

Le psychologue ne délivre pas d’ordonnances et les consultations ne sont pas remboursées par la Sécurité Sociale (à l’exception des consultations hospitalières, dans un Centre Médico-Pychologique). Toutefois, certaines mutuelles les prennent en charge, le plus souvent selon un plafond annuel de remboursement.

le psychothérapeute

le psychothérapeute est celui qui propose une psychothérapie. Elle peut d’être d’inspiration variée, à choisir selon son besoin, sa demande et sa motivation (thérapie analytique, thérapie comportementale et cognitive, thérapie systémique, hypnose,…).

Bien souvent, le psychothérapeute est un psychologue ou un psychiatre qui  propose des psychothérapies, c’est à dire un travail sur soi, sur un délai plus ou moins long, afin de résoudre un ou plusieurs « problèmes ».

Avant 2010, psychothérapeute était un simple mot, n’était pas un titre protégé et n’importe qui pouvait en faire usage et l’apposer sur une plaque professionnelle, ce qui laissait la place à toutes sortes de dérives possibles!

Depuis mai 2010, le titre de psychothérapeute est protégé (décret n° 2010-534 du 20 mai 2010 relatif à l’usage du titre de psychothérapeute, consolidé au 9 mai 2012 par le  décret n° 2012-695).

Cette situation est toute récente, puisque la loi (appelée Loi Accoyer) a été votée en 2004, mais son premier décret d’application n’a été publié qu’en mai 2010. Un second décret, modifiant le premier, a par ailleurs été publié en mai 2012.

Cette loi précise qui peut porter le titre et sous quelles conditions. Concrètement et schématiquement, le titre de psychothérapeute ne peut être demandé que par les psychologues, les psychanalystes membres d’une association reconnue, et les médecins. Il n’est délivré qu’après avoir validé une formation théorique et pratique délivrée par une université.

Beaucoup d’informations contradictoires ont circulé concernant cette loi, qui n’a pas pu mettre tout le monde d’accord et possède bien des limites. Considérons-là néanmoins comme une avancée dans la mesure où ce titre qui jusque-là n’avait que la signification que son titulaire voulait bien lui donner, est désormais réglementé et encadré.
Tout professionnel  souhaitant faire usage de ce titre doit être inscrit à la liste régionale des psychothérapeutes, contrôlée par l’Agence Régionale de Santé.

le psychanalyste

Un psychanalyste est une personne qui a suivi une psychanalyse et qui va, à son tour, diriger une cure analytique. Seule la pratique d’une psychanalyse d’abord, puis la reconnaissance parmi les pairs, obtenue à l’aide de travaux communiqués dans les diverses associations de psychanalyse, permet d’être reconnu en tant que psychanalyste.

Entreprendre une psychanalyse c’est entreprendre un travail de fond, qui va durer plusieurs années, à raison de plusieurs séances par semaine. Cette démarche singulière correspond à une demande précise et nécessite un engagement sur le long terme.

Le titre de psychanalyste n’est pas reconnu ni protégé par la loi et n’est sanctionné par aucun diplôme. Les séances d’analyse ne sont pas prises en charge par la sécurité sociale. Cependant, nombre de psychanalystes sont d’abord Psychologue ou Psychiatre.

 

et les autres...?

Toutes les autres appellations, et elles sont nombreuses (!), comme par exemple psycho-praticien, psycho-somaticien, coach de vie, coach émotionnel… ne correspondent à aucune qualification reconnue ni aucun titre protégé et doivent vous engager à une très grande prudence.

Vous ne confieriez pas votre santé à un médecin sans diplôme ni qualification. Il en va de même concernant votre santé mentale, votre équilibre psychique et votre bien-être.

Renseignez-vous et demandez conseil auprès de professionnels que vous connaissez et en qui vous avez confiance (médecin, pharmacien, professionnels de santé, travailleurs sociaux…).

En résumé

798

le psychiatre

un médecin spécialisé

axé sur la prise en charge et le traitement des pathologies psychiatriques

prescrit des traitements psychiatriques

en libéral ou en structures hospitalières

consultations remboursées par la CPAM

799

le psychologue

un professionnel diplômé

un titre reconnu et protégé par la loi

travail d’accompagnement basé sur la parole et ses bienfaits

en libéral ou en structures hospitalières

consultations non remboursées par la CPAM mais par certaines mutuelles

803

le psychothérapeute

un titre récemment reconnu légalement

un professionnel de la relation d’aide

diverses approches en fonction du parcours de formation

en libéral ou en structures hospitalières

consultations non remboursées par la CPAM ni par les mutuelles

808

le psychanalyste

pas de titre reconnu ni de formation universitaire exigée

un « professionnel » de la psychanalyse reconnu par ses pairs ayant lui-même effectué une psychanalyse

un véritable travail thérapeutique au long court

en libéral

consultations non remboursées par la CPAM ni par les mutuelles

809

Parfois, lâcher-prise est un acte plus puissant que se défendre ou s’accrocher.

Eckhart Tolle, écrivain
810

Si vous pensez que l’aventure est dangereuse, je vous propose d’essayer la routine: elle est mortelle…

Paulo Coelho, écrivain
811

Il n’est jamais trop tard pour devenir ce que nous aurions pu être.

George Eliot, écrivain